Trombocitopenia
La trombocitopenia è una affezione in cui vi è una quantità anormalmente bassa di piastrine. Le piastrine sono elementi del sangue che aiutano nella coagulazione. Questa condizione è a volte associata al sanguinamento anomalo.
CAUSE: La trombocitopenia è spesso divisa in tre principali cause di piastrine basse:
- Bassa produzione di piastrine nel midollo osseo;
- Aumento della ripartizione di piastrine nel sangue (chiamata intravascolare);
- Aumento della ripartizione delle piastrine nella milza o nel fegato (chiamata extravascolare).
I disordini che coinvolgono la bassa produzione nel midollo osseo sono:
- Anemia aplastica;
- Cancro del midollo osseo;
- Cirrosi (epatopatia cronica);
- Deficit di folati;
- Infezioni nel midollo osseo (molto raro);
- Mielodisplasia;
- Carenza di vitamina B12.
L’uso di alcuni farmaci può anche portare ad una bassa produzione di piastrine nel midollo osseo. L’esempio più comune è il trattamento con la chemioterapia.
Disordini che coinvolgono la ripartizione delle piastrine sono:
- Coagulazione intravascolare disseminata;
- Eparina non immune farmaco-indotta;
- Trombocitopenia immune farmaco-indotta;
- Ipersplenismo;
- Porpora trombocitopenica immune;
- Porpora trombotica trombocitopenica.
SINTOMI: I più comuni sono:
- Lividi;
- Sangue dal naso o sanguinamento da bocca e gengive;
- Sfoghi cutanei.
Altri sintomi possono essere presenti a seconda della causa della condizione. Una lieve trombocitopenia può verificarsi senza sintomi.
DIAGNOSI: L’emocromocitometrico completo (analisi del sangue CBC) mostra un basso numero di piastrine. Studi di coagulazione del sangue (PTT e PT) possono essere normali. Altri esami che possono aiutare a diagnosticare questa condizione sono:
- Aspirazione del midollo osseo o la biopsia;
- Conta piastrinica associata agli anticorpi.
TERAPIA: Il trattamento dipende dalla causa della malattia. In alcuni casi, una trasfusione di piastrine può essere necessaria per arrestare o prevenire il sanguinamento.
PROGNOSI: Il risultato dipende dal problema che causa il basso numero di piastrine. La principale complicazione può essere un grave sanguinamento (emorragia) nel cervello (emorragia intracranica), gastrointestinale (vomito di sangue o di sangue nelle feci) o dal naso.
Contattare un medico se si verificano inspiegabili sanguinamenti o lividi.
PREVENZIONE:La prevenzione dipende dalla causa specifica.
[Fonte: Ny Times]
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