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Osteite fibrosa

Osteite fibrosa

L’osteite fibrosa è una complicanza dell’iperparatiroidismo in cui le ossa sono morbide e si deformano.

CAUSE: Le ghiandole paratiroidi sono quattro ghiandole del collo che aiutano nel controllo e nella rimozione del calcio dal corpo. Lo fanno con la produzione dell’ormone paratiroideo, o PTH. Il PTH aiuta il controllo del calcio, fosforo e livelli di vitamina D nel sangue e nelle ossa. Troppo ormone paratiroideo (iperparatiroidismo) può portare a rottura delle ossa, che può causare a sua volta le ossa molli.

Raramente, il cancro paratiroideo può causare l’osteite fibrosa. Prima del 1950, circa la metà delle persone con diagnosi di iperparatiroidismo aveva l’osteite fibrosa. Ora è rara perché i pazienti con iperparatiroidismo vengono diagnosticati prima del rammollimento osseo. Le persone con iperparatiroidismo grave hanno un rischio più elevato per lo sviluppo dell’osteite fibrosa.

SINTOMI: L’osteite fibrosa può causare dolore osseo o mollezza. Ci possono essere fratture nelle braccia, gambe, o colonna vertebrale o altri problemi ossei. L’iperparatiroidismo può causare calcoli renali, problemi renali, nausea, costipazione, affaticamento e debolezza.

DIAGNOSI: Gli esami del sangue mostrano un livello elevato di calcio, ormone paratiroideo e fosfatasi alcalina (una sostanza chimica ossea). Il fosforo può essere basso. I raggi-X possono mostrare le ossa sottili, fratture, inclinazioni e cisti. Raggi-X ai denti possono anche essere anormali. Le persone con iperparatiroidismo hanno più probabilità di avere l’osteopenia (ossa sottili) o osteoporosi (ossa molto sottili), che l’osteite fibrosa vera e propria.

TERAPIA: La maggior parte dei problemi ossei da osteite fibrosa sono generalmente reversibili con la chirurgia. La maggior parte dei pazienti con iperparatiroidismo non hanno sintomi, e molti possono essere seguiti con esami del sangue e misurazioni delle ossa. Per altri potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola paratiroide anormale. Se l’intervento chirurgico non è possibile, i farmaci possono talvolta essere usati per abbassare i livelli di calcio.

Possibili complicazioni comprendono fratture ossee, dolore, deformità, calcoli renali e insufficienza renale.

Contattare un medico se avete dolori ossei, mollezza o sintomi di iperparatiroidismo.

PREVENZIONE: Oggi gli esami del sangue di routine effettuati nel corso di una visita medica o per un altro problema di salute in genere rilevano elevati livelli di calcio prima che si verifichi un danno grave.

[Fonte: Ny Times]

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