Artrite settica

di Marco Mancini 3

Artrite settica

L’artrite settica è un’infiammazione di un’articolazione causata da un batterio infettivo.

CAUSE: L’artrite settica si sviluppa quando il batterio si diffonde attraverso il flusso sanguigno ad un’articolazione. Si può anche verificare quando questa viene direttamente infettata da batteri durante lesioni o interventi chirurgici. L’artrite settica acuta tende ad essere causata da organismi come lo stafilococco, streptococco pneumoniae e lo streptococco di gruppo B.

L’artrite settica cronica (che si verifica meno frequentemente) è causata da organismi come il Mycobacterium tuberculosis e Candida albicans. Il ginocchio e l’anca sono le articolazioni più comunemente infettate. Il rischio di contrarre l’artrite settica aumenta con:

  • Protesi artificiale dell’articolazione;
  • Infezione batterica;
  • Malattie croniche;
  • Abuso di droga o farmaci per via endovenosa;
  • Farmaci che sopprimono il sistema immunitario;
  • Traumi recenti all’articolazione;
  • Artroscopia recente all’articolazione o altri interventi chirurgici;
  • Artrite reumatoide;
  • Anemia falciforme.

L’artrite settica si può verificare a qualsiasi età. Nei bambini si verifica più spesso sotto i 3 anni e l’anca è il sito più frequente di infezione. L’artrite settica è rara tra i 3 anni e l’adolescenza. I bambini con artrite settica hanno più probabilità degli adulti di essere infettati dallo streptococco del gruppo B e Haemophilus influenzae.

SINTOMI: L’insorgenza dei sintomi è di solito rapida con gonfiore alle articolazioni, dolore intenso alle articolazioni e febbre non alta. I sintomi nei neonati o bambini sono:

  • Impossibilità di spostare l’arto o l’articolazione infetta (pseudoparalisi);
  • Pianto quando un giunto infetto viene spostato (ad esempio cambiando il pannolino);
  • Irritabilità;
  • Febbre.

I sintomi nei bambini e negli adulti sono:

  • Dolore intenso all’articolazione;
  • Gonfiore;
  • Arrossamento;
  • Impossibilità di spostare l’arto con l’infezione;
  • Febbre bassa.

I brividi possono verificarsi, ma sono rari.

DIAGNOSI: Il medico effettuerà:

  • Analisi del sangue;
  • Analisi del liquido sinoviale o del liquido articolare;
  • Raggi-X all’articolazione colpita.

TERAPIA: Gli antibiotici sono usati per curare l’infezione. Riposo, immobilizzazione, elevazione, e impacchi caldi possono aiutare ad alleviare il dolore. Gli esercizi per aiutare le articolazioni colpite aiutano nel recupero. Se il liquido sinoviale si accumula rapidamente a seguito dell’infezione, una frequente aspirazione del fluido, inserendo un ago nella giuntura, o la chirurgia possono essere necessari. I casi gravi possono aver bisogno di un intervento chirurgico per drenare il liquido infetto.

PROGNOSI: Il recupero è buono con l’immediato trattamento antibiotico. Se il trattamento viene ritardato, può esserci un danno articolare permanente. Una possibile complicazione è la degenerazione dell’articolazione.

PREVENZIONE: Antibiotici preventivi possono essere utili per le persone ad alto rischio.

[Fonte: Ny Times]

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  • alberto

    salve sono un ragazzo di 28 anni e il 6 agosto 2010 mi è penetrato un pezzo di osso di pecora(si presume)sotto l alluce piu precisamente in corrispondenza dell osso sesamoide.Inutile dire che l osso era sporco di terra di residui di carne e pergiunta rosicchiato dai cani.ho fatto la sera stessa l antitetanica in guardi medica e mi hanno prescritto antibiotico klacid 500 due volte al di e antiinfiammatorio.la notte stessa sono incominciati i dolori rossore e gonfiore della parte colpita.ho continuato a prendere x 15 giorni l antibiotico e l antiinfiammatorio senza alcun miglioramento cosi l ortopedico mi ha prescritto ecografia e radiografia x verificare se erano presenti frammenti ossei all interno del piede ma entrambe hanno dato esito negativo.così il dottore mi ha prescritto un nuovo antibiotico il rocefin da 1 gr che ho fatto x 1 settimana ma a tutt oggi dopo 1 mese dall infortunio persiste un dolore all articolazione dell alluce e gonfiore nonostante abbia il piede in scarico la maggior parte della giornata anche perchè non riesco ancora a poggiarne bene tutta la pianta .se mi sforzo a fare due passi dopo mezz ora il piede si gonfia maggiormente.cosa devo fare mi sembra una situazione infinita?

  • MAURO

    buongiorno
    sono un papà di un bambino di 2 anni , colpito da artrite settica anca sx, attualmete è curato con farmaci antibiotici (PENSTAPHO, oxacillina ) 4 flebi al giorno, vorrei informazioni in merito alla terapia……. alla terapia riabilitativa ed eventuali esami mirati al problema.

    ringrazio tutti

    • Cinzia

      Al momento noi di medicinalive non possiamo aiutarti, non siamo medici, ma giornalisti che si occupano di salute. Spero qualcuno più titolato di noi in questo furum possa risponderti a breve.