Sindrome Hellp

di Marco Mancini 1

Sindrome Hellp

La sindrome Hellp è un gruppo di sintomi che si verificano nelle donne in gravidanza che hanno H (emolisi), EL (enzimi epatici) e LP (basso numero di piastrine).

CAUSE: La sindrome Hellp si verifica in circa il 10% delle donne in gravidanza con preeclampsia o eclampsia. E’ associata a casi più gravi. Molte donne hanno la pressione alta ed una diagnosi di preeclampsia prima di sviluppare la sindrome Hellp. Tuttavia, in alcuni casi, i sintomi sono il primo avviso della preeclampsia e la condizione è mal diagnosticata come epatite, malattie della colecisti, porpora trombocitopenica idiopatica o trombotica trombocitopenica.

SINTOMI: I più comuni sono:

  • Mal di testa;
  • Nausea e vomito che continua a peggiorare;
  • Dolore addominale superiore;
  • Problemi alla vista.

DIAGNOSI: Durante una visita medica, il medico può scoprire la mollezza addominale superiore, soprattutto nella parte in alto a destra. Il fegato può essere gonfio. Test di funzionalità epatica (enzimi del fegato) possono essere elevati. Globuli rossi e piastrine possono essere bassi.

TERAPIA: Il trattamento principale è quello di partorire il più presto possibile, anche se prematuramente, poiché la funzione del fegato della madre peggiora molto rapidamente. I problemi con il fegato possono essere dannosi per madre e bambino.

PROGNOSI: Quando la malattia non viene trattata precocemente, fino al 25% delle donne può sviluppare gravi complicanze. Senza trattamento, un piccolo numero di donne muore. Il tasso di mortalità tra i bambini nati da madri con la sindrome Hellp è variabile e dipende dal peso alla nascita e lo sviluppo degli organi del bambino, soprattutto i polmoni. Possibili complicazioni possono essere emorragia nel fegato della madre, danni permanenti al fegato se il parto viene fatto in ritardo e, in alcuni casi, la morte.

Contattare un medico se i sintomi sopra descritti si verificano durante la gravidanza.

PREVENZIONE: Sebbene non ci sia modo conosciuto per evitare la sindrome Hellp, è importante per tutte le donne incinte iniziare la cura prenatale precoce e continuarla per tutta la gravidanza. Questo permette al medico di individuare e trattare le condizioni precocemente.

[Fonte: Ny Times]

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