Acidosi respiratoria

di Marco Mancini Commenta

Acidosi respiratoria

L’acidosi respiratoria è una condizione che si verifica quando dai polmoni non è possibile rimuovere tutta l’anidride carbonica che il corpo produce. Questo sconvolge l’equilibrio acido-base del corpo causando un’acidificazione dei fluidi corporei, soprattutto del sangue.

CAUSE: Le cause di acidosi respiratoria sono:

  • Malattie delle vie respiratorie (come l’asma e malattie polmonari ostruttive croniche), che inviano l’aria dentro e fuori i polmoni;
  • Malattie del torace (come la scoliosi), che rendono i polmoni meno efficienti nel riempimento e svuotamento;
  • Malattie che interessano i nervi e i muscoli che “segnalano” ai polmoni di gonfiarsi o sgonfiarsi;
  • Farmaci che inibiscono la respirazione (compresi i narcotici e calmanti come le benzodiazepine), soprattutto se combinati con l’alcool;
  • Grave obesità, che limita l’espansione dei polmoni.

L’acidosi cronica delle vie respiratorie si protrae per un lungo periodo di tempo. Questa porta ad una situazione stabile, perché i prodotti chimici nei reni aumentano, come il bicarbonato, che aiutano a ripristinare l’equilibrio acido-base del corpo. L’acidosi respiratoria acuta è una grave condizione in cui l’anidride carbonica si accumula molto rapidamente prima che i reni possano restituire al corpo uno stato di equilibrio.

SINTOMI: I sintomi possono includere:

  • Confusione;
  • Fatica;
  • Letargia;
  • Mancanza di fiato;
  • Sonnolenza.

DIAGNOSI: Gli esami saranno:

  • Emogasanalisi arteriosa (livelli delle misure di ossigeno e anidride carbonica nel sangue; nell’acidosi respiratoria il livello di biossido di carbonio è troppo alto);
  • Radiografia del torace;
  • Test di funzionalità polmonare.

TERAPIA: Il trattamento è finalizzato alla malattia polmonare, e può comprendere:

  • Farmaci broncodilatatori per invertire alcuni tipi di ostruzione delle vie aeree;
  • Ventilazione non invasiva a pressione positiva (a volte chiamata CPAP o BiPAP) o ventilazione meccanica in caso di necessità;
  • L’ossigeno, se il livello di ossigeno nel sangue è basso;
  • Il trattamento per smettere di fumare.

PROGNOSI: La guarigione dipende dalla malattia che causa l’acidosi respiratoria. Possibili complicazioni possono essere:

  • Scarsa funzione degli organi;
  • Insufficienza respiratoria;
  • Shock.

Contattare un medico immediatamente se si hanno i sintomi di questa condizione. E’ una situazione di emergenza medica. Chiamate il vostro medico se si hanno i sintomi di una malattia polmonare.

PREVENZIONE: Non fumare. Fumare porta allo sviluppo di molte malattie polmonari gravi che possono causare l’acidosi respiratoria. Perdere peso può aiutare a prevenire l’acidosi respiratoria a causa dell’obesità (sindrome obesità-ipoventilazione). Pensaci bene prima di prendere farmaci sedativi, e mai combinare questi con l’alcool.

[Fonte: Ny Times]

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