Polimiosite

di Marco Mancini 1

Polimiosite

La polimiosite è una malattia infiammatoria relativamente rara che porta alla debolezza muscolare.

CAUSE: La polimiosite è una malattia del muscolo scheletrico nota anche come miopatia infiammatoria idiopatica. La causa di questo disturbo è sconosciuta. Si pensa che una reazione autoimmune o un’infezione virale del muscolo scheletrico possano causare la malattia.

Essa può colpire persone a qualsiasi età, ma più comunemente si verifica nelle persone tra i 50 e i 70 anni, o nei bambini tra i 5 e i 15 anni. Colpisce le donne due volte più spesso degli uomini; è più comune negli afro-americani rispetto ai caucasici. Complessivamente, circa una persona su 100.000 con diagnosi di alcune forme di miopatia infiammatoria ogni anno ha questa patologia.

La debolezza muscolare può apparire improvvisamente o lentamente, si verifica nel corso di settimane o mesi. La debolezza è causa di infiammazione e ripartizione dei muscoli. I pazienti con questa malattia possono avere difficoltà a sollevare le braccia sopra la testa, passare da una posizione seduta ad una in piedi o salire le scale. La voce può essere influenzata attraverso la debolezza dei muscoli della gola.

Una condizione simile, chiamata dermatomiosite, è segnata da una scura eruzione cutanea che appare sul volto, sulle nocche, collo, spalle, torace superiore e schiena.

SINTOMI: La polimiosite è una malattia sistemica, il che significa che colpisce tutto il corpo. I sintomi includono:

  • Difficoltà di deglutizione;
  • Dolore muscolare;
  • Debolezza muscolare dei muscoli prossimali (spalle, fianchi, ecc);
  • Mancanza di fiato.

I pazienti possono anche avere rigidità mattutina, dolore alle articolazioni, stanchezza, anoressia, perdita di peso e febbre.

DIAGNOSI: Gli esami per rilevarla sono:

  • CPK;
  • Elettromiografia;
  • Risonanza Magnetica dei muscoli interessati;
  • Biopsia muscolare;
  • Aldolasi siero.

TERAPIA: La malattia viene curata con farmaci corticosteroidi. Quando si ottiene un miglioramento della forza muscolare, generalmente in 4-6 settimane, il farmaco è diminuito gradualmente. La terapia di mantenimento con prednisone può essere continuata indefinitamente. Nelle persone che non rispondono ai corticosteroidi, i farmaci per sopprimere il sistema immunitario possono essere utilizzati. Se la condizione è associata ad un tumore, la condizione può migliorare se il tumore viene rimosso.

PROGNOSI: Un periodo in cui non sono presenti i sintomi ed il recupero totale si verificano in molti pazienti, soprattutto bambini. Per la maggior parte degli altri, i farmaci immunosoppressori sono in grado di controllare la malattia. Negli adulti, la morte può derivare dalla debolezza muscolare grave e prolungata, malnutrizione, polmonite o insufficienza respiratoria. Le principali cause di morte sono il cancro e malattie polmonari.

Possibili complicazioni possono essere:

  • Cancro associato;
  • Depositi di calcio nei muscoli interessati, specialmente nei bambini;
  • Malattie cardiache, malattie polmonari o complicazioni addominali.

Contattare un medico se si hanno sintomi di questo disturbo, se si ha fiato corto e difficoltà a deglutire.

[Fonte: Ny Times]

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